第一部分 部门概况
一、基本职能及主要工作
(一)渠县万寿镇第三卫生院是负责本辖区的基本医疗、基本公共卫生服务的卫生部门,内设门诊部、住院部,公共卫生科,财务科。为财政拨款预算事业单位。
(二)2020年重点工作完成情况:圆满完成对本辖区人员的基本医疗服务、基本公共卫生服务和扶贫工作。
二、机构设置
渠县万寿镇第三卫生院独立核算机构数1个,事业编制12人,年末实有人员在编在职10人,半年以上聘用人员9人。
下属二级单位0个,其中行政单位0个,参照公务员法管理的事业单位0个,其他事业单位0个。
第二部分 2020年度部门决算情况说明
一、收入支出决算总体情况说明
2020年度收、支总计440.63万元。与2019年相比,收、支总计各增加52.92万元,增加14%。主要变动原因是财政增加医疗设备款。
二、收入决算情况说明
2020年本年收入合计440.63万元,其中:一般公共预算财政拨款收入207.21万元,占47%;政府性基金预算财政拨款收入0万元,占0%;上级补助收入0万元,占0%;事业收入233.42万元,占53%;经营收入0万元,占0%;附属单位上缴收入0万元,占0%;其他收入0万元,占0%。
三、支出决算情况说明
2020年本年支出合计440.63万元,其中:基本支出352.41万元,占80%;项目支出88.22万元,占20%;上缴上级支出0万元,占0%;经营支出0万元,占0%;对附属单位补助支出0万元,占0%。
四、财政拨款收入支出决算总体情况说明
2020年财政拨款收、支总计440.63万元。与2019年相比,财政拨款收、支总计各增加52.93万元,增长14%。主要变动原因是财政增加医疗设备款。
五、一般公共预算财政拨款支出决算情况说明
(一)一般公共预算财政拨款支出决算总体情况
2020年一般公共预算财政拨款支出207.21万元,占本年支出合计的47%。与2019年相比,一般公共预算财政拨款增加53.62万元,增长35%。主要变动原因是财政增加医疗设备款。
(二)一般公共预算财政拨款支出决算结构情况
2020年一般公共预算财政拨款支出207.21万元,主要用于以下方面:一般公共服务(类)支出0万元,占0%;教育支出(类)0万元,占0%;科学技术(类)支出0万元,占0%;文化旅游体育与传媒(类)支出0万元,占0%;社会保障和就业(类)支出10.73万元,占5%;卫生健康支出188.15万元,占91%;住房保障支出8.33万元,占4%。
(三)一般公共预算财政拨款支出决算具体情况
2020年一般公共预算支出决算数为207.21,完成预算100%。其中:
1.社会保障和就业(类)行政事业单位离退休(款)机关事业单位基本养老保险缴费支出(项): 支出决算为10.73万元,完成预算100%。
2.卫生健康支出(类)卫生健康管理事务(款) 其他卫生健康管理事务支出(项):支出决算为3.75万元,完成预算100%。
3.医疗卫生与计划生育(类)基层医疗卫生机构(款)乡镇卫生院(项):支出决算为108.16万元,完成预算100%。
4.医疗卫生与计划生育(类)基层医疗卫生机构(款)其他基层医疗卫生机构支出(项):支出决算为21.21万元,完成预算100%。
5.医疗卫生与计划生育(类)公共卫生(款)基本公共卫生(项):支出决算为50.38万元,完成预算100%。
6.医疗卫生与计划生育(类)公共卫生(款)重大公共卫生(项):支出决算为0万元,完成预算0%。
7.医疗卫生与计划生育(类)行政事业单位医疗(款)事业单位医疗(项):支出决算为4.65万元,完成预算100%。
8.住房保障支出(类)住房改革支出(款) 住房公积金(项):支出决算为8.33万元,完成预算100%。
六、一般公共预算财政拨款基本支出决算情况说明
2020年一般公共预算财政拨款基本支出118.99万元,其中:
人员经费100.01万元,主要包括:基本工资、津贴补贴、奖金、伙食补助费、绩效工资、机关事业单位基本养老保险缴费、职业年金缴费、其他社会保障缴费、其他工资福利支出、离休费、退休费、抚恤金、生活补助、医疗费补助、奖励金、住房公积金、其他对个人和家庭的补助支出等。
日常公用经费18.98万元,主要包括:办公费、印刷费、咨询费、手续费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、因公出国(境)费用、维修(护)费、租赁费、会议费、培训费、公务接待费、劳务费、委托业务费、工会经费、福利费、公务用车运行维护费、其他交通费、税金及附加费用、其他商品和服务支出、办公设备购置、专用设备购置、信息网络及软件购置更新、其他资本性支出等。
七、“三公”经费财政拨款支出决算情况说明
(一)“三公”经费财政拨款支出决算总体情况说明
2020年“三公”经费财政拨款支出决算为0.58万元,完成预算32.22%,主要原因严格控制“三公”经费支出。
(二)“三公”经费财政拨款支出决算具体情况说明
2020年“三公”经费财政拨款支出决算中,因公出国(境)费支出决算0万元,占0%;公务用车购置及运行维护费支出决算0.58万元,占100%;公务接待费支出决算0万元,占0%。具体情况如下:
1.因公出国(境)经费支出0万元,完成预算0%。全年安排因公出国(境)团组0次,出国(境)0人。
2.公务用车购置及运行维护费支出0.58万元,完成预算32.22%。公务用车购置及运行维护费支出决算比2019年减少0.02万元,下降3.33%。主要原因是严格控制“三公”经费支出。
其中:公务用车购置支出0万元。
公务用车运行维护费支出0.58万元。主要用于基本医疗和基本公共卫生等所需的公务用车燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等支出。
3.公务接待费支出0万元,完成预算0%。国内公务接待支出0万元。国内公务接待0批次,0人次(不包括陪同人员),共计支出0万元。
外事接待支出0万元,外事接待0批次,0人,共计支出0万元。
八、政府性基金预算支出决算情况说明
2020年政府性基金预算拨款支出0万元。
九、国有资本经营预算支出决算情况说明
2020年国有资本经营预算拨款支出0万元。
十、其他重要事项的情况说明
(一)机关运行经费支出情况
2020年,机关运行经费支出0万元。本单位是事业单位不存在机关运行经费支出。
(二)政府采购支出情况
2020年,政府采购支出总额0万元
(三)国有资产占有使用情况
截至2020年12月31日,渠县万寿镇第三卫生院共有车辆1辆,其中:一般公务用车0辆、一般执法执勤用车0辆、特种专业技术用车1辆(救护车)、其他用车0辆,单价50万元以上通用设备0台(套),单价100万元以上专用设备0台(套)。
(四)预算绩效管理情况。
根据预算绩效管理要求,本单位在年初预算编制阶段,组织对家庭医生签约服务、村卫生室补助经费以及卫生事业费开展了预算事前绩效评估,对3个项目编制了绩效目标,预算执行过程中,选取1个项目开展绩效监控,年终执行完毕后,对3个项目开展了绩效目标完成情况自评。
本部门按要求对2020年部门整体支出开展绩效自评,从评价情况来看项目完成指标、项目效果指标、满意度指标均完成良好。本院还自行组织了1个项目支出绩效评价,从评价情况来看我院能按照项目的使用范围和用途进行支出,目标完成情况良好,财政资金得到有效利用,达到了预期的目标。
1.项目绩效目标完成情况。
本院在2020年度部门决算中反映“家庭医生签约服务”“村卫生室补助经费”“卫生事业费”3个项目绩效目标实际完成情况。
(1)家庭医生签约服务项目绩效目标完成情况综述。项目全年预算数16.79万元,执行数为16.79万元,完成预算的100%。通过项目实施,完成辖区家庭医生签约服务全覆盖,促进了居民健康意识的提高和不良生活习惯的改变。发现的主要问题:家庭医生签约服务人才队伍建设还有不足,人员年龄结构偏大,专业技术人员短缺比较严重。下一步改进措施:加大辖区医疗卫生专业技术人员的培训及人员考核,鼓励人员提高专业技术能力。
(2)村卫生室补助项目绩效目标完成情况综述。项目全年预算数14.13万元,执行数为14.13万元,完成预算的100%。通过项目实施,提高了辖区村卫生室居民就医环境,减轻了居民就医负担。发现的主要问题:基层能采购的药品品种不多,一些药品存在管理不善。
(3)下一步改进措施:加大对村卫生室基药的管理并纳入村卫生室全年考核。规范国家基本药物使用,及医务人员的开药行为遏制过度使用抗生素问题,确保用药安全。
项目绩效目标完成情况表 | ||||||||
项目名称 | 家庭医生签约服务 | |||||||
预算单位 | 渠县万寿镇第三卫生院 | |||||||
预算执行情况(万元) | 预算数: | 16.79万元 | 执行数: | 16.79万元 | ||||
其中-财政拨款: | 16.79万元 | 其中-财政拨款: | 16.79万元 | |||||
其它资金: | 其它资金: | |||||||
年度目标完成情况 | 预期目标 | 实际完成目标 | ||||||
通过资金投入对辖区居民每年进行家庭医生签约服务 | 已拨付到位。 | |||||||
绩效指标完成情况 | 一级指标 | 二级指标 | 三级指标 | 预期指标值(包含数字及文字描述) | 实际完成指标值(包含数字及文字描述) | |||
项目完成指标 | 数量指标 | 2020年申报项目资金拨付到位 | 16.79万元资金指标上大平台 | 16.79万元资金全部拨付到位 | ||||
项目完成指标 | 质量指标 | 资金严格按照签约服务相关规定进行拨付 | 有力保证的人员经费不足 | 通过大平台拨付给医院 | ||||
项目完成指标 | 时效指标 | 年度目标任务完成率 | 100% | 100% | ||||
项目完成指标 | 成本指标 | 财政预算数 | 16.79万元 | 16.79万元 | ||||
项目完成指标 | 经济效益 | 建立了稳定的健康服务关系,为慢病管理建立了有效的 | 家庭医生签纸覆盖 | 已完成签约服务 | ||||
效益指标 | 社会效益 | 人民群众健康有力保证 | 保障群众健康,提高群众幸福感和获得感 | 保障人民群众健康 | ||||
满意度指标 | 满意度指标 | 指标1:人民群众满意度 | 100% | 100% | ||||
附件2 | |||||||||
项目支出绩效目标完成情况表 | |||||||||
( 2020 年度) | |||||||||
注:项目支出包括部门预算支出和专项预支出 | |||||||||
项目名称 | 村卫生室补助资金 | ||||||||
预算单位 | 渠县万寿镇第三卫生院 | ||||||||
预算 执行 情况 (万元) | 预算数: | 14.13万元 | 执行数: | 14.13万元 | |||||
其中:财政拨款 | 14.13万元 | 其中:财政拨款 | 14.13万元 | ||||||
其他资金 | 其他资金 | ||||||||
年度 目标 完成 情况 | 预期目标 | 实际完成目标 | |||||||
初步建立基本药物制度资金补助实施方案,规范临床用药的有效性和廉价性,减轻患者医药费用负担,使群众得到更多的实惠。 | 初步建立了基本药物制度资金补助实施方案,规范了临床用药的有效性和廉价性,减轻了患者医药费用负担,使群众得到了更多的实惠。 | ||||||||
年度 绩效 指标 完成 情况 | 一级指标 | 二级指标 | 三级指标 | 预期指标值(包含数字及文字描述) | 实际完成指标值(包含数字及文字描述) | ||||
项目完成指标 | 数量指标 | 财政拨款6个村卫生室、一个社区卫生服务站,定额补助4.9万元,基药补助9.23万元 | 基药及定额补助全部下拨给村卫生室 | 年终考核已全部划拨 | |||||
质量指标 | 对村卫生室实施的基本药物制度进行现场查询、问卷调查、查阅资料等方式现场评价 | 严格执行国家基本药物制度,规范使用,制定考核细则,做好网上统一采购工作,督导村卫生室从卫生院购进基药,各村卫生室能按要求做好基本药物使用工作。 | 做好了网上统一采购,各村已从卫生院购进基药,已按要求做好了基本药物使用工作。 | ||||||
时效指标 | 对村卫生室基本药物使用情况进行督导 | 根据实际情况制定相关管理制度和村卫生室考核细则,每季度对村卫生室基本药物使用情况进行督导 | 各村执行了国家基本药物制度,规范使用 | ||||||
成本指标 | 基药及定额补助 | 14.13万元 | 14.13万元 | ||||||
项目效果指标 | 经济效益 | 均下拨至村卫生室 | 14.13万元 | 14.13万元 | |||||
社会效益 | 减轻患者医药费用负担 | 减轻患者医药费用负担,使群众得到更多的实惠 | 规范了临床用药,减轻了患者医药费用负担,使群众得到了更多的实惠。 | ||||||
生态效益 | 坚持绿色发展理念 | 规范医疗废物废水的处置程序 | 已规范医疗废物废水处置程序 | ||||||
可持续影响 | 人民得到更多的实惠 | 争取实现人人享有基本医疗卫生服务目标而服务 | 初步实现人人享有基本医疗卫生服务目标。 | ||||||
满意度 | 满意度指标 | 上级部门满意度 | ≥96% | ≥96% | |||||
群众满意度 | ≥95% | ≥95% | |||||||
附件2 | |||||||||
项目支出绩效目标完成情况表 | |||||||||
( 2020 年度) | |||||||||
注:项目支出包括部门预算支出和专项预支出 | |||||||||
项目名称 | 卫生事业费 | ||||||||
预算单位 | 渠县万寿镇第三卫生院 | ||||||||
预算 执行 情况 (万元) | 预算数: | 57.3万元 | 执行数: | 57.3万元 | |||||
其中:财政拨款 | 57.3 | 其中:财政拨款 | 57.3万元 | ||||||
其他资金 | 其他资金 | ||||||||
年度 目标 完成 情况 | 预期目标 | 实际完成目标 | |||||||
年度 绩效 指标 完成 情况 | 一级指标 | 二级指标 | 三级指标 | 预期指标值(包含数字及文字描述) | 实际完成指标值(包含数字及文字描述) | ||||
项目完成指标 | 数量指标 | 2020年申报项目资金拨付到位 | 57.3万元资金指标上大平台 | 57.3万元资金全部拨付到位 | |||||
质量指标 | 资金严格按照卫生事业服务相关规定进行拨付 | 有力保证的单位事业经费不足 | 通过大平台拨付给医院 | ||||||
时效指标 | 年度目标任务完成率 | 100% | 100% | ||||||
成本指标 | 卫生事业经费 | 57.3万元 | 57.3万元 | ||||||
项目效果指标 | 经济效益 | 为本单位卫生事业发展提供了有力保障 | 引进新的医疗设备 | 已引进新的医疗设备 | |||||
社会效益 | 提高对患者的治疗水平 | 提高对患者的治疗水平,使群众得到更好的治疗。 | 规范了临床治疗,使群众得到了更多的实惠。 | ||||||
生态效益 | 坚持绿色发展理念 | 规范医疗废物废水的处置程序 | 已规范医疗废物废水处置程序 | ||||||
可持续影响 | 人民得到更多的实惠 | 争取实现人人享有基本医疗卫生服务目标而服务 | 初步实现人人享有基本医疗卫生服务目标。 | ||||||
满意度 | 满意度指标 | 上级部门满意度 | ≥96% | ≥96% | |||||
群众满意度 | ≥95% | ≥95% | |||||||
2.部门绩效评价结果。
本院按要求对2020年部门整体支出绩效评价情况开展自评,《渠县万寿镇第三卫生院2020年部门整体支出绩效评价报告》见附件(附件1)。
本院自行组织对家庭医生签约服务项目开展了绩效评价,《渠县万寿镇第三卫生院2020年家庭医生签约服务绩效评价报告》见附件(附件2)。
本院自行组织对村卫生室补助项目开展了绩效评价,《渠县万寿镇第三卫生院2020年村卫生室补助绩效评价报告》见附件(附件3)
第三部分 名词解释
1.财政拨款收入:指单位从同级财政部门取得的财政预算资金。
2.事业收入:指事业单位开展专业业务活动及辅助活动取得的收入。如医疗收入。
3.经营收入:指事业单位在专业业务活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动取得的收入。
4.其他收入:指单位取得的除上述收入以外的各项收入。主要是利息、罚没等。
5.用事业基金弥补收支差额:指事业单位在当年的财政拨款收入、事业收入、经营收入、其他收入不足以安排当年支出的情况下,使用以前年度积累的事业基金(事业单位当年收支相抵后按国家规定提取、用于弥补以后年度收支差额的基金)弥补本年度收支缺口的资金。
6.年初结转和结余:指以前年度尚未完成、结转到本年按有关规定继续使用的资金。
7.结余分配:指事业单位按照事业单位会计制度的规定从非财政补助结余中分配的事业基金和职工福利基金等。
8、年末结转和结余:指单位按有关规定结转到下年或以后年度继续使用的资金。
9.社会保障和就业(类)行政事业单位离退休(款)机关事业单位基本养老保险缴费支出(项):指机关事业单位实施养老保险制度由单位缴纳的基本养老保险费支出。
10.医疗卫生与计划生育(类)基层医疗卫生机构(款)乡镇卫生院(项):指乡镇卫生院的支出
11.医疗卫生与计划生育(类)基层医疗卫生机构(款)其他基层医疗卫生机构支出(项):指村卫生室支出
12.医疗卫生与计划生育(类)公共卫生(款)基本公共卫生(项):指基层医疗机构开基本公共卫生支出。
13.医疗卫生与计划生育(类)公共卫生(款)重大公共卫生(项):指基层医疗机构开重大公共卫生支出。
14.医疗卫生与计划生育(类)行政事业单位医疗(款)事业单位医疗(项):指缴纳职工医保支出。
15.基本支出:指为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。
16.项目支出:指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。
17.经营支出:指事业单位在专业业务活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动发生的支出。
18.“三公”经费:指部门用财政拨款安排的因公出国(境)费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中,因公出国(境)费反映单位公务出国(境)的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出;公务用车购置及运行费反映单位公务用车车辆购置支出(含车辆购置税)及租用费、燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等支出;公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待(含外宾接待)支出。
19.机关运行经费:为保障行政单位(含参照公务员法管理的事业单位)运行用于购买货物和服务的各项资金,包括办公及印刷费、邮电费、差旅费、会议费、福利费、日常维修费、专用材料及一般设备购置费、办公用房水电费、办公用房取暖费、办公用房物业管理费、公务用车运行维护费以及其他费用。
第四部分 附件
附件1
渠县万寿镇第三卫生院
2020年部门整体支出绩效评价报告
一、部门概况
(一)机构组成:渠县万寿镇第三卫生院辖区下设6个村卫生室,1个社区卫生服务站.
(二)机构职能:渠县万寿镇第三卫生院是负责综合提供预防、保健和基本医疗等职能,向辖区居民提供基本医疗服务和公共卫生服务的事业单位。内设4个科室,包括公卫科、门诊部、住院部及后勤保障科。
(三)人员概况:渠县万寿镇第三卫生院编制总数12人,为事业编制12人,实际财政供养人员10人,其中在职10人,临聘5人,离休0人,退休5人(已转由社保局发放退休金)。
二、部门财政资金收支情况
(一)部门财政资金收入情况。
2020年度年初预算安排61.01万元,追加预算146.2万元,全年收入207.21万元。
(二)部门财政资金支出情况。
2020年度全年支出207.21万元,其中:社会保障和就业支出10.73万元,占5.18%;卫生健康支出188.15万元,占90.8%;住房保障支出8.33万元,占4.02%;资本性支出0万,占0%.
三、部门财政支出管理情况
(一)部门预算管理。
1、预算编制
(1)目标制定。严格按照县财政局部门预算编制通知和有关要求,加强预算管理意识,加强财务管理,完善资产管理,抓好“三公”经费控制,规范预算收支核算,切实提高部门预算收支管理水平。
(2)目标完成。2020年年初预算绩效目标项目0个,预算调整绩效目标项目2个,当年完成项目2个,实际完成情况均符合预期绩效目标,完成率100%。
(3)编制准确。2020年度编制部门预算总额207.21万元,支出决算数完成预算的100%。
2.预算执行
(1)支出控制。2020年按财政年初下达的资金计划进度申请资金拨付,资金使用效果良好,财政资金得到有效利用,达到了预期目标。
(2)动态调整。自实行对绩效目标实现程度和预算执行进度实行“双监控”以来,我单位无支付业务异常提示和部门绩效监控调整取消预算情况。
(3)执行进度。2020年,上半年执行力度相对偏弱,下半年基本达到了实际支出进度。
3.完成结果
(1)预算完成。2020年一般公共预算财政拨款收入207.21万元,一般公共预算财政拨款支出决算数为207.21万元,完成预算100%。决算数大于预算数的主要原因是上年项目结转资金用于当年支付。
(2)违规记录。2020年,无违规记录。
(二)专项预算管理。
本部门专项资金按照文件规定申请申报,所提交的文件、材料符合相关要求,事前经过了内控领导小组审核,分管财务领导审核、主要领导审批,并达到预期效果。同时,本部门严格按照上级部门相关规定开支,做到专款专用,无挪用、占用、套取专项资金的现象发生。
(三)结果应用情况
渠县万寿镇第三卫生院2020年部门支出绩效评价得分95分,详见下表。
2020年度县级部门整体支出绩效评价指标体系 | ||||
绩效指标 | 指标分值 | 实得分 | ||
一级指标 | 二级指标 | 三级指标 | ||
部门预算(80分) | 预算编制(30分) | 目标制定 | 10 | 10 |
目标完成 | 10 | 10 | ||
编制准确 | 10 | 10 | ||
预算执行(30分) | 支出控制 | 10 | 10 | |
动态调整 | 10 | 7 | ||
执行进度 | 10 | 9 | ||
完成结果(20分) | 预算完成 | 10 | 10 | |
违规记录 | 10 | 10 | ||
绩效结果应用(20分) | 自评质量(4分) | 自评准确 | 4 | 3 |
信息公开(8分) | 目标公开 | 4 | 4 | |
自评公开 | 4 | 4 | ||
整改反映(8分) | 结果整改 | 4 | 4 | |
应用反馈 | 4 | 4 | ||
注:若某部门不存在某项评价内容或评价指标,则该评价内容或评价指标不计入该部门考核评价范围,即该部门评价总分=不含该评价内容或指标的评价总分/(100-该评价内容或指标所占分值)*100。 |
四、评价结论及建议
(一)评价结论
通过对2020年年初预算在6月末、9月末和12月末的执行进度进行自评和绩效分析,结论如下:
1.基本支出方面:我办能按时间按进度完成各项支付,包含人员工资、医疗保险等社保支出、住房公积金、办公费等,确保了我单位的基本运转。
2.项目支出方面:我办能按照项目的使用范围和用途进行支出,但在上半年资金执行进度相对缓慢,下半年使用情况良好。
3.年中追加项目经费方面:均能按项目经费支出用途、范围及时使用。
综上,我单位2020年度财政资金收支符合财务管理制度,严格执行项目有关制度规定,目标完成情况良好,财政资金得到有效利用,达到了预期的目标。
(二)存在问题
从这次的绩效自评结果看,我院项目实施情况整体良好,各科室工作积极主动,使资金发挥了其应有的经济及社会效益,当然也存在一些问题:
1.预算细化程度不够。
2.项目资金预算不足,无法解决设备简陋的问题,制约了医院的发展。
3. 预算执行完成后的绩效管理还有待完善和加强。
(三)改进建议
1、进一步推进基层医疗卫生机构的综合改革,优化人员结构和分配制度,持续提升服务质量与水平。
2、继续加大对基层医疗卫生机构的经费投入,不断改善基层医疗卫生服务环境。
附件2
渠县万寿镇第三卫生院
2020年度家庭医生签约服务项目
支出绩效评价报告
一、评价工作开展及项目情况
(一)项目概况
1、基本情况
我院辖区6个村卫生室,1个社区卫生服务站。2020年,全乡总人口8982人,常住人口7032人。项目实施单位1个,主要为卫生院。
2、项目年度预算绩效目标
项目内容:为签约居民建立家庭和个人健康档案;发放健康教育宣传资料,开展健康教育讲座;对0—6岁儿童进行计划免疫接种和保健服务;对孕产妇进行健康管理服务;对65周岁及以上老年人每年提供一次健康体检和健康管理服务对高血压和2型糖尿病患者,每年体检一次,每年不少于4次面对面的健康管理服务;对重性精神病患者,每年进行一次体检,每年不少于4次面对面的管理服务;对签约居民个人健康状况进行评估并制定个性化的健康指导;接受签约家庭成员的电话健康咨询;按需求提供基本医疗服务,开展门诊预约服务和双向转诊服务。
实施目的:通过实施有家庭医生签约服务项目,对影响居民健康的主要卫生问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。
实施范围:全镇域内的常住居民。以0-6儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
实施期限:2020年1月1日至2020年12月31日。
绩效目标:项目绩效综合考核得80分以上。
(二)项目组织实施情况
1、为切实加强对项目工作的领导,确保实现项目预期工作目标,成立了以分管副院长为组长的家庭医生签约服务项目工作领导小组、以公卫科长为组长的技术指导小组;实行公卫科人员包村制度,加强项目资金管理,严格落实绩效考核制度。
2、将项目工作内容纳入年度目标考核。按照上级关于开展家庭医生签约服务项目的部署要求,把家庭医生签约服务项目工作作为卫生工作的重中之重来抓,与各村社签订了目标责任书。制定了切合实际的实施方案,以保证我县家庭医生签约服务有序开展。
二、项目结论及绩效分析
(一)项目评价结论。
通过开展项目宣传活动,改善了民众的认知度,为项目今后的工作更好的实施。经过对2020年组织实施的项目的资金安排和使用情况、组织管理情况以及项目实际绩效情况等进行综合分析评价,综合得分为95绩效等级为良。
(二)绩效分析
1、项目的经济性分析。
项目成本(预算)控制情况:项目成本控制在预算范围内,落实了项目成本目标,有效地加强了成本管理,提高了经济效益。
2、项目的效率性分析。
(1)项目的实施进度:该项目按照计划实施,有效的落实。
(2)项目完成质量:效果较好
3、项目的效益性分析。
(1)项目预期目标完成程度:根据项目的计划,预期完成任务。
(2)项目实施对经济和社会的影响:通过家庭医生签约服务项目的实施,指导签约服务对象。同时该项目的治疗方案,让很多患者的家庭,减轻少许的经济负担,更积极地推动患者去治疗,从而减轻患者的痛苦。
4、项目的可持续性分析。
家庭医生签约服务规范管理率达到预期效果,摸底排查力度到位,健康档案填写规范,建议政府加大投资力度,强化政策扶持,加强签约团队的建设,提高医疗人员的服务能力,消除社会的偏见与歧视,把管理落到实处。
(三)项目资金使用及管理情况
2020年,我院对家庭医生签约服务项目资金按各具体项目工作量及成本等进行测算,严格按照完成的数量、质量及考核结果进行分配。项目经费实行专帐管理,专款专用。
(四)项目绩效
考核中采取了听取汇报、座谈访问、查阅资料等多种方法。为强化绩效评价考核工作,我们对所有村卫生室全部进行了考核,经综合评估,年度综合考核得分在80-90分之间。按照预定目标,我院对为签约居民建立家庭和个人健康档案;发放健康教育宣传资料,开展健康教育讲座;对0-6岁儿童进行计划免疫接种和保健服务;对孕产妇进行健康管理服务;对65周岁及以上老年人每年提供一次健康体检和健康管理服务对高血压和2型糖尿病患者,每年体检一次,每年不少于4次面对面的健康管理服务;对重性精神病患者,每年进行一次体检,每年不少于4次面对面的管理服务;对签约居民个人健康状况进行评估并制定个性化的健康指导;接受签约家庭成员的电话健康咨询;按需求提供基本医疗服务,开展门诊预约服务和双向转诊服务12类项目顺利完成。
三、存在的主要问题:
1、签约服务项目团队的人员业务能力还需再提高,签约服务是一项系统而繁杂,工作量大,人员少,培训工作不足,缺乏工作经验,导致工作欠规范。
2、宣传还不够深入,人民群众对家庭医生签约服务项目知晓率低,不理解、不配合的现象时有发生。
3、项目工作实施主体主要是乡镇卫生院,基层人员紧张,工作量过大,导致工作质量和效率欠佳,难以保质保量完成工作任务。
4、中医药健康管理服务工作刚实施,专业人员缺乏,外行人员业务水平不高,进度缓慢。
四、建议和意见
1、健全工作机制,强化工作职责。加强对签约服务工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
2、进一步巩固县乡村三级培训基础,充分发挥县级示范和带头作用,乡级发挥承上启下作用,村级发挥网底作用,筑牢三级保健网的作用。
3、加强县对乡镇、乡镇对村的业务指导,一级抓一级,层层抓落实,加强关键部位、关键问题解决。全面提高我县的家庭医生签约服务能力。
4、增加乡镇卫生院家庭医生签约服务所需的基础设备,调整和充实乡级签约服务队伍,夯实乡镇签约服务工作基础。为老百姓提供最大限度家庭签约服务。
附件3
渠县万寿镇第三卫生院
2020年度村卫生室补助绩效评价报告
为进一步贯彻落实渠县基层医疗卫生机构基本药物制度,规范国家基本药物制度补助项目绩效工作开展,提高基本药物资金使用效益。落实乡村医生补偿政策,加强村卫生室建设,根据渠县卫健局有关文件精神,我院对2020年村卫生室基药及定额补助绩效进行自评,现将有关情况报告如下:
一、项目基本情况
1.项目概况:我院辖区6个村卫生室,1个社区卫生服务站。2020年,全乡总人口8982人,常住人口7032人。项目实施单位7个,主要为村卫生室,社区卫生服务站。
实施村卫生室基药及定额补助是国家为加强村卫生室建设,深化医药卫生体制改革的重要工作,是保障群众基本就医环境及减轻用药费用负担,缓解群众看病贵看病难,提高群众健康水平的基本保障制度。2020年度我院严格按照要求对我院临床用药,辖区内卫生室用药全面配备使用基本药物,实行零差价销售。落实村卫生室建设资金定额补助发放,实行一村一发,严明此项资金用于购置办公设备、诊疗设备、房屋维修等。
2.项目绩效目标情况:实施国家基本药物制度专项绩效评价,是为了解我镇基本药物制度专项资金使用情况和取得效果,以利于发现项目实施过程中存在的问题。目标是为我院及辖区卫生室已全面实施药品零差价,基本改变了以药养医的传统格局。下一步把工作重点转移到业务技术水平和服务质量上,规范国家基本药物使用,及医务人员的开药行为遏制过度使用抗生素问题,确保用药安全。
二、项目实施管理情况
1.我院成立绩效评价小组并制定了关于村卫生室补助资金管理及考核办法,成立了以院长为组长,分管院长、公卫科科长为副组长,业务人员为成员的基本公共卫生考核领导小组,考核内容包括村卫生室定额资金规范使用及基药采购及管理。
三、项目绩效自评情况
根据县卫健局要求,2020年度我院认真贯彻落实上级文件要求,2020年卫生院及辖区卫生室均实行基本药物零差价销售,卫生院实施网上统一采购。
四、绩效目标实施情况分析
我院已落实上级文件要求,按照每个村7000元院定额标准发放村卫生室定额补助,按照服务人口,诊疗人员及基本药物销售额给予发放了药品零差价销售补助资金92300元。资金发放率100%。实施村卫生室基药及定额补助工作,使我院及辖区卫生室卫生服务能力和工作人员积极性得到明显提高,服务质量明显提升,医生用药逐渐合理,群众用药更加安全。服务诊疗人口上升,人均医疗费用同比下降的预期目标,有效降低群众基本药物费用负担,使广大群众真正得到实惠。
五、基本药物实施工作的问题和建议
存在的问题 :基层能采购的药品品种不多,无法完成上级医院确认后回基层管理病人用药需求;部分村卫生室药品没有按照要求进行储存,温湿度测量流于形式;部分低价药品基本网采不到。
相关建议: 1. 加大上级财政补助力度。2 制定科学完善的考核机制,加强项目资金管理,提高资金使用率。3.基药目录定期增补,不断增加药品种类,考虑医生用药习惯及患者要求。
第五部分 附表
一、收入支出决算总表
二、收入决算表
三、支出决算表
四、财政拨款收入支出决算总表
五、财政拨款支出决算明细表
六、一般公共预算财政拨款支出决算表
七、一般公共预算财政拨款支出决算明细表
八、一般公共预算财政拨款基本支出决算表
九、一般公共预算财政拨款项目支出决算表
十、一般公共预算财政拨款“三公”经费支出决算表
十一、政府性基金预算财政拨款收入支出决算表
十二、政府性基金预算财政拨款“三公”经费支出决算表
十三、国有资本经营预算支出决算表
十四、国有资本经营预算财政拨款支出决算表